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표피낭종과 지방종은 흔한 피부 질환으로, 치료와 보험 청구 시 특정 코드가 필요합니다. 여기서는 치료 후 실비보험 청구를 위한 병명 코드와 수술 코드를 자세히 살펴보겠습니다.
표피낭종 및 지방종 병명 코드
- 표피낭종 (Epidermal Cyst)
- 표피낭종의 병명 코드는 D23으로 분류됩니다. 이는 피부의 양성 신생물에 해당합니다.
- 실비보험 청구 시 D23 코드가 명기된 진단서가 필요합니다.
- 지방종 (Lipoma)
- 지방종의 병명 코드는 D17입니다. 이는 결합 조직 및 기타 연조직의 양성 신생물로 분류됩니다.
- 지방종 제거 수술 시 D17 코드가 진단서에 포함되어야 보험 청구가 가능합니다.
수술 코드 및 보험 청구
- 표피낭종 수술
- 일반적으로 "피부양성종양적출술"로 기재되며, 이때 근육층을 포함한다는 내용을 수술 확인서에 명시해야 합니다. 이는 1종 수술에 해당하는 조건 중 하나입니다.
- 실비보험 및 종수술비 담보를 통해 보험 청구가 가능합니다.
- 지방종 수술
- 지방종 수술 확인서에도 "근육층 포함 or 근육층 절제" 내용이 명시되어야 1종 수술비를 받을 수 있습니다.
- 수술비는 의료급여를 통해 5만 원 이하로 진행 가능하며, 실비보험 청구 시 자기 부담금 외에 전액 보상이 가능합니다.
실비보험 청구 절차
- 진단서 및 수술 확인서 준비
- 병명 코드와 수술 코드를 포함한 진단서와 수술 확인서를 준비합니다.
- 보험사에 문의
- 보험사에 연락하여 필요한 서류와 절차를 확인합니다. 종수술비 담보 여부를 체크하고, 사전에 필요한 질병 코드를 문의합니다.
- 청구서 제출
- 필요한 서류를 구비하여 보험사에 제출합니다. 청구서에는 진단서, 수술 확인서, 병원 영수증 등이 포함됩니다.
참고사항
- 담당 의사와의 협의: 의사 소견서를 통해 치료 목적임을 확인하는 서류가 중요합니다.
- 보험 약관 확인: 약관에 따라 보상 범위가 다를 수 있으므로, 반드시 약관을 확인하고 필요한 내용을 체크해야 합니다.
지방종 제거 수술 실비 적용 받을 수 있을까요 ㅣ 궁금할 땐, 아하!
지방종 제거 수술 실비 적용 받을 수 있을까요 ㅣ 궁금할 땐, 아하!
오래전부터 팔뚝에 혹 같은 것이 나 있는데 병원에 가서 물어보니 지방종이라고 하더라고요 제거를 안 해도 된다고 하던데 외형상 보기가 안 좋아 제거하고 싶은데 제거 수술 후 실비 적용을 받
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표피낭종과 지방종 치료 후 실비보험 청구를 위해서는 병명 코드와 수술 코드의 정확한 이해가 필요합니다. 사전에 보험사와 충분히 협의하여 필요한 서류를 준비하는 것이 중요합니다.
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